经痛什么时候不正常？严重经痛的原因、警讯及何时需要看医生

「每个人都说经痛很正常，但如果痛到无法下床呢？」

月经期间出现轻微不适或肚子痛，其实并不少见。

但是，一般可以忍受的经痛，与严重到影响日常生活的经痛，是有区别的。

如果每次月经来都痛到无法上班、无法上课、无法睡觉，甚至需要躺在床上休息，那么这可能已经不只是普通的经痛。

尤其当经痛越来越严重、持续时间越来越长，或伴随其他异常症状时，就值得进一步了解背后的原因。

严重经痛有时候可能与一些妇科疾病有关，例如子宫内膜异位症、子宫腺肌症或子宫肌瘤。

 

为什么会经痛？

医学上，经痛称为痛经（Dysmenorrhea）。

月经期间，子宫会收缩，帮助排出子宫内膜。

这个过程受到一种叫做**前列腺素（Prostaglandins）**的物质影响。

当体内前列腺素水平较高时，子宫收缩可能会更加明显，从而造成经痛。

一般可以将痛经分为两种：

原发性痛经

原发性痛经通常没有其他明显的骨盆腔疾病作为原因。

这类经痛常从青春期开始出现。

继发性痛经

继发性痛经则可能是由其他妇科疾病造成。

可能的原因包括：

• 子宫内膜异位症
• 子宫腺肌症
• 子宫肌瘤
• 骨盆腔炎症
• 某些卵巢疾病

这类经痛有时会随着年龄增长而出现，或随着时间越来越严重。

 

经痛什么时候算不正常？

以下情况值得特别注意。

1. 痛到影响日常生活

如果经痛严重到让你无法正常生活，就不应该简单地认为：

「女生经痛很正常，忍一忍就好了。」

例如每次月经来都需要：

• 请假不上班
• 无法上课
• 整天躺在床上
• 取消活动
• 无法集中精神
• 痛到无法睡觉

建议寻求医生评估。

2. 经痛一年比一年严重

如果过去只是轻微疼痛，但近几个月或几年明显加剧，需要特别留意。

经期疼痛模式发生明显改变，并不应该被忽略。

医生可以根据症状进一步判断是否需要检查潜在的妇科问题。

3. 吃止痛药也越来越没效

如果以前普通止痛药就可以缓解，但现在却越来越无法控制疼痛，或者每个月都必须依靠更强的药物才能正常生活，建议咨询医生。

不要自行增加药物剂量。

4. 月经以外也出现骨盆疼痛

如果不是只有月经期间痛，而是在：

• 两次月经之间
• 排卵期间
• 平时

也出现持续的下腹或骨盆疼痛，就可能不只是一般经痛。

5. 性生活时出现疼痛

如果性生活过程中或之后经常出现疼痛，也值得告诉医生。

反复性交疼痛可能与不同的妇科问题有关，不应该长期忍耐或忽略。

 

哪些妇科疾病可能造成严重经痛？

子宫内膜异位症（Endometriosis）

子宫内膜异位症是指类似子宫内膜的组织出现在子宫以外的位置。

可能出现：

• 严重经痛
• 骨盆疼痛
• 性交疼痛
• 月经期间排便疼痛
• 月经期间排尿疼痛
• 部分女性可能出现受孕困难

值得注意的是，疼痛程度并不一定与疾病严重程度完全一致。

因此，如果症状持续或影响生活，应进行适当评估。

子宫腺肌症（Adenomyosis）

子宫腺肌症是指类似子宫内膜的组织进入子宫肌肉层。

可能造成：

• 经痛
• 月经量过多
• 下腹或骨盆不适
• 子宫变大或触痛

症状有时会随着年龄而变得更加明显。

子宫肌瘤（Uterine Fibroids）

子宫肌瘤是发生在子宫内或周围的良性生长组织。

根据肌瘤的位置和大小，可能造成：

• 月经量过多
• 经痛
• 下腹或骨盆压迫感
• 经常尿频
• 下背部不适

不过，并不是所有子宫肌瘤都会产生症状。

骨盆腔炎症（Pelvic Inflammatory Disease，PID）

骨盆腔炎症是影响女性生殖系统的一种感染。

可能出现：

• 下腹疼痛
• 骨盆疼痛
• 异常阴道分泌物
• 性交疼痛
• 发烧
• 异常出血

如果怀疑有骨盆腔炎症，应及时接受医疗评估，以降低并发症风险。

 

经痛还伴随这些症状？别忽略！

如果经痛同时出现以下情况，建议特别注意：

• 月经量异常多
• 两次月经之间出血
• 性交疼痛
• 阴道分泌物异常
• 持续骨盆疼痛
• 排尿疼痛
• 排便疼痛
• 受孕困难
• 不明原因疲倦
• 发烧

建议记录自己的月经周期、经痛程度、经期长短及其他症状，就医时可以帮助医生更了解您的情况。

 

严重经痛需要做什么检查？

医生通常会先了解：

• 经痛什么时候开始
• 疼痛的位置
• 疼痛程度
• 每次持续多久
• 月经周期是否规律
• 月经量是否改变
• 是否出现其他症状
• 个人及家族病史

根据个人情况，医生可能建议：

• 身体检查
• 血液检查
• 超声波检查
• 其他相关检查

具体需要进行哪些检查，需要根据个人症状及医生评估决定。

 

经痛可以怎么治疗？

治疗方式主要取决于经痛的原因及严重程度。

生活方式调整

可以尝试：

• 保持规律运动
• 充足睡眠
• 热敷腹部
• 管理压力
• 保持均衡饮食

药物治疗

医生可能根据个人情况建议适合的止痛药或荷尔蒙治疗。

针对根本原因治疗

如果经痛与子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症或其他疾病有关，则需要针对具体疾病进行治疗和管理。

请勿自行长期服用药物或擅自增加药物剂量。

 

什么情况下应该看医生？

如果出现以下情况，建议咨询医生：

✔ 经痛影响工作、上课、睡眠或日常生活

✔ 经痛越来越严重

✔ 非经期也出现骨盆疼痛

✔ 月经量异常多

✔ 性交时出现疼痛

✔ 有受孕困难

✔ 症状已经明显影响生活品质

月经不应该每个月都让你被迫暂停自己的生活。

 

别再默默忍受每个月的疼痛

经痛虽然常见，但**「每个月痛到无法生活」并不应该被视为理所当然。**

如果经痛已经影响你的工作、学习、睡眠、运动甚至生活品质，不要只是告诉自己：

「忍一忍就过去了。」

有时候，疼痛背后可能存在可以被发现及治疗的妇科问题。

在 Prinz Klinik 品医诊所，我们的医生提供女性健康及妇科咨询服务，协助评估经痛、骨盆疼痛、月经异常及其他女性健康问题。

根据您的症状及情况，医生可以进一步建议适合的检查或评估方式。

别再每个月默默忍痛。聆听身体发出的讯号，了解疼痛的原因，在需要的时候及时寻求专业医疗建议。